Эпицистостома - замена на дому

 Показания к установке цистостомы 

 Основными показаниями для установки цистостомы являются следующие болезненные признаки:

• Задержка мочи, при которой нельзя поставить уретральный катетер. Это связано с обтурацией просвета в мочеиспускательном канале. Такое нарушение возникает по причине возникновения гиперплазии простаты доброкачественного характера, ложного хода урерты, изменений шейки мочевого пузыря после прошлых оперативных вмешательств;
• Больному предстоит длительная, обширная операция, когда невозможно установить катетер в пузыре через урерту;
• Травматические повреждения урерты, возникшие в связи с повреждением таза или после проведенных на мочеиспускательном канале манипуляций. Также такие нарушения могут возникать во время полового акта при определенных действиях с половым членом. В этих ситуациях необходима консультация опытного уролога. Если моча долго задерживается в пузыре, то может потребоваться экстренная постановка цистостомы. В результате пораженный участок слизистой освобождается и полностью восстанавливается;
• Травматические повреждения мочевого пузыря;
• Прохождение курса лечения инфекционных воспалений мочевыделительной системы. Протекающие на фоне синдрома хронической обструкции мочевого пузыря инфекционные процессы требуют немедленной постановки цистостомы;
• Необходимость в продолжительном выведении мочи из пузыря. Это может происходить в результате перенесенных травм спинного мозга, нарушений кровообращения сосудов головного мозга, склероза рассеянного характера, после фаллопластики;
• Проведение суточного мониторинга выделенной порции урины.

 Решение о проведении манипуляции принимает уролог после изучения динамики развития патологии и оценки состояния пациента. 

 Вызов уролога на дом для замены цистостомы 

 Уролог  – врач, выполняющий манипуляцию на основе многократно апробированных методов. Он привозит полный набор инструментов и материалов. Внимательно осматривает пациента, выясняя причину постановки цистостомы. Подбирает удобное положение, при котором больной не будет жаловаться на боли, дискомфорт даже при долгом процессе замены.

 Наши клиенты смогут пригласить уролога на дом для установки цистостомы в любое время по телефону. Мы подробно объясним, как проходит процедура. Что нужно сделать до начала манипуляции. Расскажем, какие методы используются для проведения замены.

 Промывание цистостомы на дому 

 Специалист клиники выполняет промывание цистостомы на дому с соблюдением всех правил безопасности. Он использует антисептические средства. Тщательно обрабатывает кожный покров, расположенный вокруг свища.

   Основательно промывает трубку. Это необходимо для исключения рисков возникновения очагов воспаления, проникновения инфекции внутрь организма.

 Техника промывания цистостомы состоит из следующих позиций:

• Врач проводит туалет наружных половых органов пациента антисептическими средствами, стерильными руками;
• Для промывки катетера в шприц набирают раствор фурацилина или бороной кислоты;
• Трубка отсоединяется от приемника урины. Ее присоединяют к выходному отверстию промывного шприца;
• В течение одного промывания в трубку вводится объем антисептического раствора не более 50 кубиков;
• После введения жидкости шприц отсоединяют;
• Из трубки дренажа удаляется жидкость в отдельную сливную емкость.

 Процедура выполняется до тех пор, пока промывная жидкость не станет чистой и прозрачной.

 Уход за цистостомой на дому  

 Правильный уход за установленной цистостомой на дому требует соблюдения следующих правил:

• Нужно постоянно следить, чтобы катетер и трубка приемника находились в правильном, не перекрученном положении;
• В течение дня следует на несколько часов пережимать катетер с целью имитации мочеиспускательного процесса и тренировки мышц таза;
• Нужно постоянно поддерживать кожный покров вокруг цистомы в чистоте. Для этого можно использовать хозяйственное, детское мыло или антисептический раствор;
• Запрещается принимать ванны, посещать бани или сану. Также нельзя плавать. Иначе положение цистостомы может измениться. Врач рекомендует промывать место установки катетера проточной водой под душем;
• Не следует использовать повязки или пластыри, если кожный покров вокруг катетера чистый, без повреждений;
• Нужно контролировать положение мочеприемника. Он должен располагаться ниже мочевого пузыря в любое время суток;
• Необходимо постоянно промывать катетер специальными антисептическими растворами;
• Если через дренаж не проходит моча или он не функционирует, нужно заменить старое приспособление на новый аналог;
• Не рекомендуется заполнять мочеприемник до максимального объема. Большой пакет следует менять через 8 часов. Маленькие интервалов в три – четыре часа;

 Чтобы избежать возникновения осложнений, нужно менять мочеприемник один раз в неделю.